CREST综合征患者的食道功能障碍
来源:杭州同济医院
系统性硬化症有多种亚型，其中的一种称为CREST综合征，诊断它并不难，只要符合5个条件即可，其中就包括食道功能障碍。下面随杭州同济医院硬皮病专家一起了解，CREST综合征患者的食道表现。
食道功能障碍
杭州同济医院硬皮病专家指出，CREST综合征患者食道下部扩约肌功能受损可导致胸骨后灼热感，反酸。长期可引起糜烂性食管炎、出血、下食道狭窄等并发症。下2/3食管蠕动减弱可引起吞咽困难、吞咽痛。
组织病理示食管平滑肌萎缩，粘膜下层和固有层纤维化，粘膜呈不同程度变薄和糜烂。食管的营养血管呈纤维化改变。1/3硬皮病患者食管可发生Barrett化生，这些病人发生狭窄和腺癌等并发症的危险性增高。
如何治疗
可服用组织胺受体阻断剂或质子泵抑制剂降低胃酸。如有吞咽困难，可用多潘立酮等增加胃肠动力药物。腹部胀满可间断服用广谱抗生素。
如何护理
1、有些硬皮病患者对固体食物咽下困难，饮食不慎亦常打呛，多间歇性，平卧位加重伴胸骨后疼痛。因此这些病人要少食多餐，餐后取立位或半卧位。
2、饮食方面应以高蛋白、高维生素流质饮食为主，多食新鲜水果汁、蔬菜，忌食辛辣及刺激性食物。
3、吞咽困难严重者予鼻饲流质或静脉营养，保证基本能量供应。
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